庆大霉素

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【别名】 正泰霉素。

【作用与用途】 抗菌谱广。对革兰氏阴性菌如大肠杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、产气杆菌、沙门菌属有抗菌作用；对革兰氏阳性细菌如金葡菌(包括耐药菌株)、溶血性链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌也有作用。肌注达峰时间0．5～1小时。蛋白结合率25%～30%。持续时间6～8小时。脑脊液为血浓度6%～50%(脑脊炎症时)。胆汁中浓度为血浓度60%～80%。支气管内浓度为血浓度30%～50%。80%以原形物从尿排泄。尿药浓度为血药高峰浓度的3倍。t_1／2为2．5～3小时、无尿时t_1／2为45小时。主要用于敏感细菌(特别是大肠杆菌，绿脓杆菌、耐药金葡菌)所致的感染。

【剂量与用法】 肌注或静滴：每次1．5mg／kg，每12小时给药1次。革兰氏阴性杆菌所致重症感染或绿脓杆菌所致全身感染，日剂量可用到5mg／kg。静脉滴注给药时，可将一次量80mg，用100ml输液稀释后，于30分钟左右滴入，每日1～2次。新生儿每日2mg～4mg／kg，分2次给药。口服：每日240mg～640mg，分4次给药。儿童每日15mg／kg，分4次给药。

【注意事项】
❶ 本品血药峰浓度超过12μg／ml，谷浓度超过2μg／ml时可出现毒性反应。故对于肾功能障碍患者和长期用药患者应进行药物监测。
❷ 本品有抑制呼吸作用，不可静脉推注。
❸ 本品对链球菌无效，不适用于由链球菌引起的任何感染。
❹ 对第8对脑神经有一定的损害，前庭神经较耳蜗神经敏感。常用量对肾脏轻度损害，停药后消失。静脉滴注浓度过高、滴速太快可致呼吸抑制。偶有过敏反应。
❺ 婴幼儿禁用，严重肝、肾功能障碍者、老年患者慎用。

【剂型与规格】 注射液：40mg／支，80mg／支。片剂：40mg／片。