左心室附壁血栓
指急性心肌梗塞时在其内膜面形成的血栓。 较常见，约占心肌梗塞尸检病例中的40%，主要是由于梗塞区心肌内膜面变得粗糙，局部发生血小板聚集所致，患者呈高凝状态，心功能不全时更易发生。发生部位与心肌梗塞的部位一致，尤其好发于室壁瘤处，以心尖部多见。血栓脱落后随体循环而发生动脉系统栓塞，引起相应的临床症状和体征。其中以脑栓塞为最多见，约占周围动脉栓塞的半数，可引起神经系统的种种临床表现。 机化的陈旧附壁血栓超声心动图上表现为在区域运动障碍的室壁附著密集的强回声物，但新鲜的附壁血栓常不易与噪声鉴别。为防治附壁血栓，可进行抗凝治疗。 |