尼可刹米

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参见第三十二章尼可刹米项下。

作用

(1)本药是中枢兴奋药和回苏药。当药物引起CNS抑制时，有较明显的呼吸兴奋作用，使v_T和V_A增加，能提高中枢对CO₂的敏感性，使呼吸次数增加。

(2)其机理是直接兴奋延髓的呼吸中枢，同时刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸中枢兴奋。

(3)治疗量与中毒量之间范围较宽，但过量可致惊厥。

用途

(1)用于麻醉苏醒期催醒。

(2)用于各种原因引起的呼吸衰竭。对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡中毒所致的呼吸抑制效果较好。对吸入性全麻药引起的呼吸抑制疗效较差，对巴比妥类中毒疗效最差。

用法和用量

(1)静注：每次0．25－1．0g，仅维持5－10min。

(2)皮下或肌肉注射。用量同静注。

(3)为避免过量，宜与其他呼吸兴奋药交替使用或缓慢静注。必要时1－2h可重复一次或静脉输注。

剂型与规格 注射剂：0．375g(1m1)，0．5g(2ml)，安瓿。

注意事项

(1)本药应用后可出现恶心、呕吐和皮肤烧灼感，并易致抽搐或惊厥，小儿尤应注意。

(2)有惊厥史者慎用，孕妇禁用。

(3)静脉给药时需用葡萄糖溶液稀释缓慢注射，同时严密观察病人反应。