小半夏加茯苓汤

---

【方源】：

《金匮》卷中。

【异名】：

大半夏汤(《活人书》卷十八)、半夏茯苓汤(《鸡峰》卷十八)、茯苓半夏汤(《宣明论》卷六)、小半夏汤(《伤寒心要》)、小半夏茯苓汤(《直指》卷七)、小茯苓半夏汤(《普济方》卷一三八)、茯苓散(《普济方》卷一六六)。

【组成】：

半夏一升 生姜半斤 茯苓三两(一法四两)

【用法】：

以水七升，煮取一升五合，分二次温服。

【主治】：

❶ 《金匮》：卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者。
❷ 《张氏医通》：痰饮多汗，小便不利。

【方论选录】：

❶ 《金匮玉函经二注》：经云：以辛散之。

半夏、生姜皆味辛，《本草》：半夏可治膈上痰、心下坚、呕逆者；眩，亦上焦阳气虚，不得升发，所以半夏、生姜并治之；悸，则心受水凌，非半夏可独治，必加茯苓去水，下肾逆以安神，神安则悸愈矣。
❷ 《医方集解》：此足太阳、阳明药也，半夏、生姜行水气而散逆气，能止呕吐；茯苓宁心气而泄肾邪，能利小便；火因水而下行，则悸眩止而痞消矣。

。

【临证举例】：

胃脘痛 《四川中医》(1983，2∶26)：格桑某某，女，30岁，藏族牧民。

因饮食生冷而胃脘痛，呃逆，吐清水痰涎，畏寒，痛时喜温、喜熨、喜按，腹胀，食欲减退，吞酸嗳气，口不渴喜热饮，舌苔白，脉微沉紧。为过食生冷，寒积于中，阳气不振，寒邪犯胃所致。治宜温胃散寒，祛痰止痛，引水下行。半夏40克(先煎半小时)、茯苓30克、生姜30克。服药四剂后诸证全部消失而愈。

。

【备考】：

本方方名，《外台》引作“半夏加茯苓汤”。