小儿溺血

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儿科病证名。

指小儿小便出血或便中带血的病证。又称溲血，尿血。多由于湿热蕴结膀胱或心热移于小肠所致，或亦有因脾肾气虚不能统摄封藏所致。尿血一般多无疼痛，与血淋有别。

若由膀胱湿热所致者可见尿血，灼热鲜红，或伴发热，口渴，咽喉肿痛，皮肤疮疡，舌红，苔黄腻，脉滑数，指纹深红。治宜清热解毒，利尿止血。

方选小蓟饮子加减。若尿血重者，可加白茅根、仙鹤草、泽兰凉血止血化瘀。

若属心火亢盛者可见小便黄赤，或伴鲜血，心烦口渴，面颊唇红，夜寐不宁，烦躁多哭，或口舌生疮，舌尖红赤，脉细数，指纹红，治宜清心泻火，利尿止血，方选导赤散加黄连。若属脾肾两虚所致者，可见小便出血，色淡不鲜，或伴其它部位出血，经久不愈，面色萎黄或晦暗，形体消瘦，神疲乏力，纳呆食少，形寒肢冷，腰膝酸软，头晕耳鸣，大便溏薄，舌淡无华，舌边齿印，苔白滑，脉沉细弱，指纹沉隐，治宜补脾益肾，固摄止血，方选补中益气丸合无比山药丸加减。也可用旱莲草、车前草、白茅根各30～90克，捣汁服，或水煎代茶饮，适用下焦有热之尿血。或用白鸡冠花15克，水煎服，适用于各种原因所致之实证尿血。