寒实结胸

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病证名。

结胸证之一。又称寒结胸。

指水寒互结心胸之间的病证。

多由痰饮水湿之邪凝结于内，阳气受阻所致。

见《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。”《注解伤寒论》卷4：“始热在表，因水寒制之，不得外泄，内攻于里，结于胸膈，心下硬痛。本是水寒伏热为实，故谓之寒实结胸。”《伤寒论条辨》卷6：“寒以饮言，饮本寒也，又得水寒，两寒相搏，结而实于胸中，故谓无热证也。”《医宗金鉴·订正伤寒论注》卷1：“结胸证，身无大热，口不燥渴，此为无热实证，乃寒实也，与三物白散。然此证脉必当沉紧。若脉沉迟或证见三阴，则又非寒湿结胸可比，当以枳实理中汤治之矣。”亦可因误下所致。

《伤寒来苏集·三物白散证》：“太阴腹满时痛，而反下之，寒邪与寒药相结，成寒实结胸。”《伤寒论述义》卷4：“本有寒分，下之作结胸者，亦是寒实。然阳素虚，……误下作结胸，须增损理中丸。”