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字词 室房传导阻滞
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义 室房传导阻滞

当连接性或室性激动经房室连接区逆传心房时,若发生传导延缓或中断,即可称为室房传导阻滞。

室房传导阻滞的分度和分型与房室传导阻滞相似,可分为*一度室房传导阻滞、*二度室房传导阻滞和*三度室房传导阻滞,但心电图表现与房室传导阻滞不同。室房传导阻滞的临床意义与其他传导阻滞截然不同,应该把它看作是一种生理现象,其阻滞程度愈重愈好。理由:(1)“正常”室房传导引起的心房夺获对心脏的循环功能有害,因其机械收缩是不协调的、不适时的(往往过早);(2)“正常”室房传导如与一度房室传导阻滞或干扰性房室传导延缓(P-R间期延长)相结合,容易导致反复心搏,其中连接性和室性反复心搏具有与早搏一样的恶果,还可诱发反复心律性心动过速;(3)一度室房传导阻滞本身即可激发反复心搏和反复心律性心动过速,后者是室上性心动过速中相当常见的一种,如与预激综合征(房室短路)结合,更具有发作频繁、室率极速(>180~200次/min)、顽固难治、和死亡率相对较高因而预后较差等特点;(4)室房传导也可诱发其他严重的快速心律失常,如房速、房扑、房颤和致命的室颤等;(5)目前用以治疗反复心律性心动过速的药物,如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安、心得宁、异搏停等,就是用其有产生阻滞性室房传导中断的作用;(6)在高度房室传导阻滞时偶见连接性或室性逸搏有室房传导,促进下一个窦性激动意外地下传至心室,虽属有利,也无济于事。

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