室性停搏

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是指室性起搏点在一定时间内不能形成并发出激动。

此时室性起搏点丧失自律性，或自律性强度属O级。由于室性起搏点是三级起搏点，在四类起搏点中不论是部位或自律性强度都是最低的，因此单纯室性停搏少见。室性停搏常是多类停搏的成分之一。室性停搏可依据下列心电图表现的任何一项而明确诊断：(1)单纯室性停搏：
❶ 完全性左加右束支传导阻滞或完全性三支阻滞中，原有的室性逸搏心搏(其QRS波的宽大畸形特别显著)消失。

❷ 完全性房室连接区阻滞伴有明显的过缓的连接性逸搏心律，其频率低至室性逸搏心律的通常低限(25次／min)。(2)窦性与室性停搏：过缓的房性逸搏心律，完全性左加右束支传导阻滞或完全性三支阻滞，无QRS波。

(3)房性与室性停搏：频率远慢于房性逸搏心律的通常频率低限的窦性心动过缓(其存在反映有房性停搏)与频率慢于(或接近)室性逸搏心律的通常频率低限的过缓的连接性逸搏心律(其存在反映有室性停搏的可能)互相形成干扰性窦—连接脱节。(4)连接性与室性停搏：即^*心室停搏。

(5)房性、连接性与室性停搏：在二度或三度窦房传导阻滞引起的无窦P长间歇中，无房P′、连接性QRS波和室性QRS波。此时表面上类似全心停搏，其实是窦房传导阻滞伴三类停搏。

(6)^*全心停搏。室性停搏的预后比连接性停搏更严重，是心脏逸搏功能接近完全衰竭的表现。

完全性左加右束支传导阻滞或完全性三支阻滞并发室性停搏对循环的影响基本上与心室停搏和全心停搏相同。

图示仅有心房波，频率为142次／min，是窦性心动过速。

图中无QRS波群，心室停搏达6．8s。