完全性房室传导阻滞伴室相性窦性心律不齐
(1)完全性房室传导阻滞中约40%有明显的室相性窦性心律不齐(详见“室相性窦性心律不齐”)。 (2)完全性房室传导阻滞中约5%伴有变异型室相性窦性心律不齐：即夹有QRS波的P－P时间反比不夹有QRS波的P－P时间长，可能是由于心室排血对主动脉壁压力感受器的刺激而反射性地使窦性心律减慢的缘故。变异型室相性窦性心律不齐仅见于心室率很慢的完全性房室传导阻滞，而不见于一般心室率的完全性房室传导阻滞，因为在后者中心室收缩所引起的心房牵扯作用与主动脉压力反射作用几乎同时发生并相互抵消。 图示窦性P波，频率75次／min，为窦性心律。QRS波群为室上性，频率为48次／min，为连接性逸搏心律。 P波与QRS波群完全脱离关系，系完全性房室传导阻滞。图中包含有QRS波群的P－P间期0．74S，未包含有QRS波群的P－P间期0．80S，说明伴室相性窦性心律不齐。 |