大黄　芒硝

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【中医理论】

大黄与芒硝配伍，是临床常用的泻热通便，攻下破积的药对。大黄苦寒荡涤通下，泻下凉血，攻下导滞，逐瘀通经，利胆退黄。芒硝咸寒软坚。润燥通便，清热泻火，荡涤内热实积，停痰宿食。二药伍用，相互促进，泻热导滞、攻下破积、通便除满之力增强。正如柯琴云：“仲景欲使芒硝硝化燥屎，大黄继通地道”。《医宗金鉴》谓：“经日：热淫于内，治以咸寒，火淫于内，治以苦寒，君大黄之苦寒，臣芒硝之咸寒，二味并举，攻热泻火之力备矣”。一般大黄用3～10g，后下煎服；芒硝10～15g，入汤剂内冲化或开水溶化后服用。大黄、芒硝伍用，源于《伤寒论》大承气汤。

【临床应用】

二者常伍用于妇女经闭，癥瘕痞块，小腹坠胀疼痛；热结便秘，壮热，神昏，谵语，苔黄等症；胃肠实热积滞，大便秘结，积食不下，腹痛痞满等症。