多粘菌素B

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【别名】 硫酸多粘菌素B，硫酸多粘菌素乙，Polyfax，Aerosporin，Polymyxin B sulfate。

【作用与用途】 本品仅对革兰氏阴性菌如产气杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等有作用，其抗菌作用比多粘菌素E强。作用机理是改变细菌胞浆膜的通透性。细菌对本品和多粘菌素E之间有完全交叉耐药性。主要用于绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路及气管、眼、耳等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎。

【剂量与用法】 静滴：成人及肾功能正常者每日1．5mg～2．5mg／kg(一般不超过每日2mg／kg，分成2次，每12小时滴注1次)。本品每50mg用5%葡萄糖500ml稀释后滴入，婴儿肾功能正常者可耐受每日4mg／kg的用量。肌注：成人及儿童2．5mg～3mg／kg，分次给予，每4～6小时用药1次。婴儿可用到每日4mg／kg，新生儿可用到每日4．5mg／kg。鞘内注射(用于绿脓杆菌性脑膜炎)：用生理盐水制备5mg／ml药液，成人与2岁以上儿童，每日5mg，应用3～4日后，改为隔日1次，至少2周，直至脑脊液培养阴性，检验糖量正常。2岁以下儿童，每晚用2mg，每日1次，连续3～4日(或者2．5mg，隔日1次)，以后用2．5mg，隔日1次，直到检验正常。

【注意事项】
❶ 该药肾损害较多见，肾功能不全者应减量。
❷ 静注可致呼吸抑制，一般不采用。
❸ 鞘内注射1次不宜超过5mg，以防引起对脑膜或神经组织的刺激。
❹ 不应与其他有肾毒性的或神经肌肉阻滞作用的药物合用，以免发生意外。

【剂型与规格】 粉针剂：50万U(1mg=1000IU)即50mg／瓶。滴眼剂。