多源性室性早搏
指在同一导联中出现两种以上不同形态的室性早搏,且配对间期又不相同者。 如呈两种形态,称*双源性室性早搏。多源性室性早搏是由两个以上室性异位起搏点引起,故称多源性。 常见于器质性心脏病、电解质紊乱、药物中毒的病人。 图示窦性P波,P波后继以室上性QRS-T波,P-R间期0.14s,P-P间期为0.72~0.82s,表示频率为73~83次/min,为窦性心律。另外图中还可见三种与窦性P-QRS-T不同的QRS波群,均提前出现,其前无相关的P波,为室性早搏。其中一种呈QS型,QRS波群时间0.12~0.16s,T波与QRS主波方向相反。 一种呈R型,QRS波群时间0.10s,QRS波幅<1.0mV(低电压型室性早搏)。另一种为rS型,QRS波群时间0.16s。T波与QRS主波方向相反。三种提前出现的QRS波群配对间期均不相等,说明它们的起搏点不是一处而是多处,故称为多源性室性早搏。该图为Ⅱ导联连续记录。 |