多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀少、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合征候群。 由最初的神经内分泌变化,发展为多种内分泌功能紊乱所最终引起卵巢病理改变。病理生理为胰岛素拒抗和高胰岛素血症、高雄激素血症和无排卵。临床表现: ❶ 月经不调和继发性闭经。 ❷ 慢性无排卵所致不孕。 ❸ 多毛和肥胖,可伴有痤疮、脂溢和脱发。 ❹ 卵巢呈双侧对称性多囊性增大2~4倍; ❺ 少数病人可合并子宫内膜癌、高催乳素血症等。 典型的PCOS又称Stein-leventhal综合征,激素测定、超声检查、诊断性刮宫、子宫内膜活检等可协助诊断。PCOS的治疗原则是促进排卵,恢复月经和生育能力,遏制高雄激素血症和男性化,并监测子宫内膜病理防止癌变和并发症的发生。 |