多变化的传导比例

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在二度房室传导阻滞中，虽然固定的传导比例可能会持续相当久，但是通常传导比例会倾向于多变化的形态。

这可能是自主神经系统影响的波动或窦性心律的变化所引起。这种波动可能很大，但偶数的传导比例占大多数，这是隐匿性传导所致。阵发性房性心动过速常会合并多变化的房室传导阻滞，这种现象在洋地黄中毒时最常见。这种心律最主要的是出现21传导比例，有时候这种比例会突然中断，而出现3：1房室传导阻滞。

心房扑也时常会出现多变化的房室传导比例，这种变化通常是不规则的，因而形成不规则的心室律。心房扑动动通常会合并4∶1和2∶1房室传导比例的交替出现而形成室性二联律。

有时候在1∶1传导的心律中会单独出现单一独立的传导阻滞波。