多发伤急救要点
(1)快速评估危重伤员,找出危及生命之所在。 (2)保持呼吸道通畅:清理口腔内异物、血块、分泌物,对开放性气胸行密封包扎。 (3)有效止血:可在创面加压包扎,或上止血带。 (4)对循环状态进行评估:触摸颈内动脉(如可触及则收缩压>80mmHg),股动脉(可触及则SM>70mmHg),桡动脉(SM>60mmHg),数脉率;检查毛细血管再充盈时间,了解组织灌注情况,正常1S。 (5)抗休克:应用粗针头,多静脉通道;可输等渗盐水,Ringer’s液,低右,高渗盐水等,可在15分钟内输入1000~2000ml液体。 (6)骨折固定。 (7)包扎伤口:对脑膨出应行保护性包扎,防止脑疝形成。 (8)止痛。 |