四神丸(1)

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本品由补骨脂、生姜各120g，肉豆蔻、五味子、吴茱萸各60g，大枣50枚组成。

有温肾暖脾，固涩止泻之功效。适用于有脾肾虚寒，五更泄泻，不思饮食，食不消化，或腹痛肢冷，神疲乏力，舌质淡苔薄白，脉沉迟无力。

方中补骨脂辛苦大温，补命门之火，以温养脾土，《纲目》谓其“治肾泄”，故为主药；肉豆蔻辛温，温脾暖胃，涩肠止泻，配合补骨脂，则温肾暖脾，固涩止泻之功相得益彰，故为辅药；五味子酸温，固肾益气，涩精止泻；吴茱萸辛苦大热，温暖脾胃，以散阴寒，共为佐药；生姜温胃散寒，大枣补脾养胃，共为使药。本品如桐子大丸剂。

空心饭前内服，每次50～70丸。湿热或湿滞所致的泄泻禁用。密闭防潮。 各家论述 汪昂《医方集解》：“此足少阴药也。破故纸辛苦大温，能补相火以通君火，火旺乃能生土，故以为君，肉豆蔻辛温，能行气消食，暖胃固肠；五味咸能补肾，酸能涩精；吴茱萸辛热，除湿燥脾，能入少阴、厥阴气分而补火；生姜暖胃，大枣补土，所以防水。

盖久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃。故大补下焦元阳，使火旺土强，则能制水而不复妄行也。” 临床报道 用四神丸治疗过敏性结肠炎获良效。

参考文献 上海中医药杂志 1965；(10)：13