咪康唑

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【别名】：双氯苯咪唑，霉可唑，达克宁

【作用用途】：

为咪唑类广谱抗真菌药，抑制菌体细胞膜固醇的合成，改变其通透性，阻止营养物摄取，导致真菌死亡。口服吸收不完全，静脉注射后迅速在肝中代谢，原形药可广泛分布于各种组织，如肝、肾、肾上腺、肺、关节腔及各种组织液中。但脑脊液及痰中浓度较低，尿中原形药物不到给药量的1%，因此，下尿路感染需尿道直接灌洗。适用于荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌、白假丝酵母菌、新生隐球菌、曲霉、球孢子菌等深部真菌病。

【剂型用法】：

❶ 注射剂：200mg／支(20mL)。小儿每日20～40mg／kg，分次缓慢静脉滴注，每次不超过15mg／kg；成人1．2～3．6g／d，分3次缓慢滴入。鞘内注射：5～20mg／次，连用3～7d。
❷ 霜剂：2%，阴道栓剂：0．1g／个。局部应用。

【不良反应】：

静脉炎、恶心、发热、寒战。皮肤瘙痒顽固而持久，一般性对症治疗通常无效。其他有消化道症状、皮疹、造血系统障碍、心动过速或过缓、低血压、皮肤潮红、镇静等。局部用药极少数患者有灼热及刺激感。

【注意事项】：

孕妇、1岁以下儿童禁用。滴注必须先将药液稀释，否则可致心搏骤停，用药期间应密切观察。