后囟穿刺

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适用于新生儿或后囟未闭的婴儿，如采血有困难时，可选用后囟穿刺。

置患儿于右侧卧位，背向操作者，右耳下稍垫高，使整个身子成正侧位，由助手固定头部。操作者用手指从前囟沿矢状缝摸清后囟，剃去后囟部头发，在后囟周围3～4cm直径内皮肤先用碘酒及75%酒精消毒。术者同时消毒自己的左手示指，摸清后囟正中点，取短斜面、短针身的针头，接上干燥注射器，右手持注射器，使针头斜面朝患儿头顶方向，由后囟中央点垂直刺入，针尖方向沿矢状面指向额部最顶点，一般进针深度不到0．5cm，当略有空隙感后，左手即可试抽注射器管芯，如有回血，即可持续抽足所需血量，快速拔出针头，局部用消毒干棉球压迫2～3分钟即可。

操作前应熟习上矢状窦、直窦、窦汇等静脉窦的解剖特点，操作时应注意在后囟正中进针，方向不可偏离，牢牢掌握进针深度(切记勿过深)，进针后若抽不到血液时，可将针头稍微进入或退出再进行试探也可退至皮下重新进针，切忌针头在后囟内乱搅。