司莫司丁

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【别名】 甲环亚硝脲，MeCCNU。

【作用与用途】 本品作用与卡氮芥、环己亚硝脲相似。为周期非特异性药物，但对M期和G₁／S期的细胞有较大的杀伤力。

临床适应症与卡莫司丁及洛莫司丁相同，单用对黑色素瘤、恶性淋巴瘤、脑瘤、肺癌等有较好的疗效，与氟尿嘧啶并用对直肠癌、胃癌和肝癌均有效。

【剂量与用法】 口服：每次单用200mg～225mg／m²，1次／6～8周。也可每次36mg／m²，1次／周，6周为1疗程。合并其他药物时可给75mg～150mg／m²，6周给药1次，或每次30mg／m²，1次／周，连给6周。

【注意事项】
❶ 与卡莫司丁、洛莫司丁一样，对骨髓、消化道及肝、肾有毒性。口服后最早在45分钟可出现恶心、呕吐，迟者到6小时出现，通常在次日可消失，如在服药前肌注或口服甲氧氯普胺(胃复安)10mg，或将服药时间改在睡前，均可减轻消化道反应。
❷ 血小板减少的低谷出现在服药后4周左右，白细胞减少的低谷出现在5～6周，持续6～10天，其他如口腔炎、脱发、肝功损害均是轻度。三种亚硝脲类药物的中等毒性剂量为：本品225mg／m²相当于卡莫司丁250mg／m²，洛莫司丁130mg／m²。

【剂型与规格】 胶囊剂：10mg／粒，50mg／粒。