右心导管检查
是将心导管经病人的周围静脉在X线透视下送入右侧心脏及肺动脉的检查方法。 又称经静脉心导管检查(tran－venous cardiac catheterization)。通过此检查，可测量右侧各心腔和肺动脉腔内的压力和描记压力曲线；抽取不同水平的血液标本作血氧含量测定；根据Fick等公式进行心排血量，分流量和肺动脉阻力等参数的推算；测定肺毛细血管楔嵌压，以间接了解左心房压力变化；观察心导管进入异常通道，以确定是否有先天性心血管畸形；注入造影剂进行选择性心血管造影，为心脏血管疾病的诊断提供解剖学根据，以及将导管插入冠状静脉窦，借以了解心脏静脉血化学成分的变化等。因此，右心导管检查可用于各种先天性心脏病、风湿性瓣膜病、肺源性心脏病、心包炎和心肌病等病人的临床诊断、手术适应症选择和其他治疗。 右心导管检查也用于床边血流动力学监测，为急性心肌梗塞及其它危重病人的抢救和评价疗效及时提供可靠的参数。 总之，右心导管检查是目前侵入性心脏血管疾病诊断技术中应用最广泛的一种，其理论和操作方法等均已系统化、标准化，只要注意掌握禁忌症，及时处理检查中发生的并发症，此检查是较为安全的。 |