变形杆菌食物中毒*

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病名。

本病是因误食变形杆菌污染的食物所引起，常呈胃肠炎或过敏反应的表现，多发于夏秋季节。变形杆菌是革兰氏阴性菌，有普通变形杆菌、奇异变形杆菌、莫根变形杆菌、雷极变形杆菌及无恒变形杆菌等5个菌种。变形杆菌是条件致病菌，广泛地存在于水、土壤、人及动物的粪便中，平时并不致病，但在条件适宜时，则可在食物中产生肠毒素，并使蛋白质中的组氨酸脱羧变成组胺而引起胃肠炎或过敏反应。食物中毒主要是由普通、奇异、莫根变形杆菌引起，中毒的主要原因是食物污染。本病属自限性疾病，一般1～2天即可康复。发病时间不一，一般在进食2小时以内发病。胃肠型者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，并伴见头晕、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛等，重者可出现脱水、酸中毒、休克、抽搐。过敏型者主要表现为皮肤潮红、头痛，醉酒状及荨麻疹等过敏症状。

实验室检查：可在污染食物、呕吐物或粪便中检出同型变形杆菌。中医学认为：夏秋季节，外感风热、暑湿、疫毒之邪，邪伤肌肤，入于营血，则可出现过敏性表现；外邪侵犯胃肠，或误食不洁之物，损伤胃肠，致气机闭塞，升降失司，清浊相混，则可出现胃肠炎的表现。表里俱热型证见发热恶风，头痛，皮肤潮红，或见疹块，溲赤，大便干，苔薄黄，脉浮数或滑数。治宜疏风解表清热，表里双解，方用防风通圣散加减。