原发性心室颤动

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有基础心脏病但不伴心力衰竭和心源性休克而发生的心室颤动。

它是急性心肌梗塞早期(症状发作后12小时内)死亡的主要原因。这是由于严重心肌缺血缺氧，改变了心肌细胞膜电生理的稳定性，造成心室内出现多处微折返，以及心室颤动阈值降低所致。

急性心肌梗塞早期由于恐惧、疼痛和心脏反射等使交感神经活性增高、儿茶酚胺分泌增加，从而进一步促进了心室颤动的发生。故在急性心肌梗塞早期应严密心电监护，一旦发生原发性心室颤动应立即进行非同步直流电除颤，抢救成功率可达95%以上，且以后很少复发，预后较好。