厚朴七物汤

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【方源】：

《金匮》卷上。

【异名】：

厚朴七味汤(《外台》卷七)、七物厚朴汤(《袖珍》卷三引《圣惠》)。

【组成】：

厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两

【用法】：

上药以水一斗，煮取四升。每服八合，温服，每日三次。

【主治】：

❶ 《金匮》：病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故。
❷ 《千金》：腹满气胀。

【宜忌】：

《外台》：忌海藻、菘菜、生葱、羊肉、饧。

【加减】：

呕者，加半夏五合；下利，去大黄；寒多者，加生姜至半斤。

【方论选录】：

❶ 《沈注金匮要略》：此有表证腹满也。

发热十日之久，脉尚浮数，当责风邪在表。然风气内通于肝，肝盛乘胃，故表见发热，而内作腹满；风能消谷，即能食而为中风，所以饮食如故。用小承气荡涤肠胃之热，桂、甘、姜、枣调和营卫，而解在表之风耳。
❷ 《张氏医通》：此本小承气合桂枝汤，中间裁去白芍之酸收，不致引邪入犯营血。

虽同用桂枝、甘草，与桂枝汤泾渭攸分。其厚朴独倍他药，正以泄气之浊逆耳。