（二） 预防保健

旧社会，甘肃省各种急慢性传染病、寄生虫病、地方病和营养不良性疾病遍及全省城乡各地。据史料记载， 1930—1936年，会宁、玛曲、临潭、陇西、定西等地鼠疫流行，发病和死亡人数均在百人以上。1939年临泽县白喉、霍乱流行，死亡300余人。1940年玉门县白喉流行， 丁壮死亡达300余人。1948年据省卫生处统计报告，全省国民平均寿命不足30岁，产妇死亡率15%，婴儿死亡率18.8%，全省黑热病发病率0.4%，共有患者2.8万余人，死亡2.5万余人，病死率95%，广大人民群众的生命和健康受到严重威胁。
新中国成立之后， 甘肃省人民政府本着“预防为主”的方针，很快建立了省防疫队、妇幼卫生工作队、民族卫生工作队以及鼠疫、黑热病等专业防治所，深入疫区开展防疫灭病工作，取得预期的成效。同时国家和地方相继制定了一系列有关卫生防疫、妇幼保健工作的法规、条例、管理办法和实施细则，使预防保健工作不断向前推进。目前全省有卫生防疫站103所，妇幼保健站94所，专科防治所30个，有预防保健人员5 929人。
1953年， 甘肃成立了甘肃省卫生防疫站，先后在全省普种牛痘，在疫区接种鼠疫菌苗，广泛开展灭蛉、捕犬、灭鼠、灭獭、灭蝇等群众性预防活动，省卫生厅多次组织医务人员分赴工矿、农村开展流行病源调查，很快就在全省消灭了天花， 控制了鼠疫、霍乱等传染病，黑热病发病率由1954年的18.15/10万降至1990年4.52/10万，全省1990年传染病总发病率为204/10万，低于全国平均水平。1977年省卫生厅开展计划免疫试点，1981年逐步在全省展开。在联合国儿童基金会、卫生部及省政府的大力支持下，各地、县相继装备了冷链设备，至1992年底，全省共装备冷链车103辆，冰排速冻冰柜580台， 电冰箱1 845台， 冷藏箱1 598个，冰包25 819个。全省冷链覆盖率达到98%以上。通过全省上下的共同努力，按期实现了1988年以省为单位和1990年以县为单位的计划免疫两个85%目标.骨髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳发病率分别由1972年的0.46/10万、177.01/10万、0.13/10万、100.75/10万下降到1992年的0.07/10万、13.88/10万、0和0.52/10万。
从1950年开始，各地大力推广新法接生，群众性妇幼卫生组织——接生站应运而生，到1992年底已发展到729个。50年代末，全省绝大部分县有妇幼保健机构，公社有产院，全省共有接生站2 889个，产床10 400张。60年代末全省普遍开展妇幼卫生工作调查，在县以上城镇开展计划生育工作，1976年全省新法接生率达62%。80年代，各地开展预防保健体制和管理办法的改革，榆中、康乐等县成立预防保健中心；兰州市七里河建立三级防病保健网；徽县从1986年起，在全县推行孕、产妇和七周岁以内儿童保健保险制度，随即在全省推广；各地普遍实行任务分解、签订责任书的办法，促进了基层预防保健和妇幼卫生工作的完成。据1990年3月7个地区的统计，有495个乡推行了妇幼保健合同制，占乡总数69.2%；有4 372个村实行了妇幼保健合同制，占村总数46.7%；入保新婚夫妇有40 072对，占应入保夫妇的55.4%，入保0—7岁儿童211 593人，占应入保儿童的21.1%。张掖地区自1987年实行妇幼保健合同制以来，新法接生率达99%；住院分娩率由30.4%提高到37.3%；产妇死亡率由1987年的14.31/万下降到1990年的10.5/万；产儿死亡率由1987年的29.68‰下降到1990年的24.43‰；计划免疫四苗覆盖达88.1%，相应传染病大幅度下降。
1985年以来，全省普查妇女病610 878人，查出各类妇女病258 918例，患病率42.4%，免费治疗子宫脱垂和尿瘘6 000多例。至1990年，全省新法接生率达85.92%，孕产妇死亡率150.72/10万，婴儿死亡率4.855%，新生儿破伤风发生率0.083%，儿童生长发育水平有了提高，兰州市男孩平均身长1985年比1959年增加5厘米，体重增加1.21公斤，女孩增长略低于男孩。目前全省妇幼保健机构有床位996张，专业人员2 020人。全省农村82.7%的乡卫生院，76.2%的村卫生所能开展以接生为主要内容的母子系列保健服务。
50年代初期，全省城乡环境卫生状况极差，肠道传染病流行猖獗。自1952年起，结合反细菌战，在城乡广泛开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，卫生面貌有了极大改善。到1990年，全省城市基本普及了自来水。“七五”以来农村改水累计投资19 413万元，至1992年底，累计有655万农村人口的饮水条件得到不同程度的改善，其中饮自来水的有269.8万人，占农村人口的1.52%，嘉峪关市已全部完成农村改水任务，金塔县被评为全国农村改水28个先进县之一。
食品卫生状况也有明显改善，省卫生厅多次组织了全省性食品污染情况调查，推广食品卫生“五四制”，逐步开展食品卫生监测。1983年7月1日《食品卫生法》正式实施以来，食品卫生工作纳入法制管理轨道，食品卫生合格率由1983年的56%上升到1992年的84%，食物中毒人数由1983年的1 681人降到1992年的723人。
对外合作项目工作，给农村医疗预防工作创造了良好的工作条件。1985年以来，甘肃省得到世界银行、联合国儿童基金会、华夏基金会等组织的大力援助，接受贷款或无偿援助4036.14万美元、人民币87.45万元，省内配套人民币17 614.96万元。有15个项目已经完成或正在实施。这些项目的实施，极大地改善了贫困地区医疗预防工作的条件，取得了良好的社会效益和经济效益，有力地促进了全省农村卫生事业的发展。