（一）农村卫生组织建设

为建立新型的农村合作医疗制度，从1997年起，省政府每年安排合作医疗启动资金100万元。经过努力，到1999年，全省已有116个县、655个乡镇、2 158个行政村开展了合作医疗，覆盖农村人口359.6万人，行政村覆盖率达16%。以巩固三级防保网建设为目的，以地州市为单位，全省10%的乡镇卫生院实现了乡村卫生组织“一体化管理”。
据1990年调查，全省127个县级防疫站和妇幼站、1 489个乡（镇）卫生院共有业务用房建筑面积167万平方米，其中危房达74.3万平方米， 占44.47%，而且设备简陋，人才缺乏，不少乡（镇）卫生院仍靠“听诊器、血压表、体温表”这“老三件”诊断疾病，不能满足农民群众对医疗卫生的需求。据此，1991年起，云南开展了农村卫生“三项建设”，即县防疫站、县妇幼站（所）、乡（镇）卫生院的房屋、设备、人才配套建设。至1999年末的5年中，各级共筹集资金5亿多元，用于排除危房50余万平方米，改建和新扩建房屋42万多平方米；为1000多个卫生院和300多个村卫生室购置医疗设备，使农村医疗卫生机构的工作、生活条件有了明显改善，服务功能也有了较大提高。

---

（一）农村卫生组织建设

由于甘肃84%的人口在农村，以及城乡差别较大，因此，农村卫生始终是甘肃卫生工作的重点。1950年，全省共成立分区卫生科8处，市卫生科1处，自治县卫生科1处，恢复被战乱破坏了的县卫生院36处。1951年，遵照中央“关于健全和发展国家卫生基层组织的决定”，甘肃结合本省实际，首先健全与建立县级以上卫生机构，其次重点发展了区卫生所33处。50年代后期，全省普遍建立了县、区（社）两级医疗卫生机构，培训了一大批初级卫生人员。60年代绝大部分生产队建立了卫生机构。70年代，全省有66.3%的生产大队实现了合作医疗， 有“赤脚医生”3 837人，平均每个大队有“赤脚医生”2.57人。1981年底， 全省县、社、队三级防治网共有工作人员58 009人 (包括“赤脚医生”), 其中： 县级卫生机构10 531人，占18.15%; 公社卫生院14 373人， 占24.77%；“赤脚医生”32 560人，占56.12%; 个体开业545人，占9.4%。县社两级拥有床位15 322张，平均农村每千人有医师0.12人， 医疗卫生人员1.3人(不含“赤脚医生”和个体开业者), 床位0.92张。
1981年以后，农村进行了经济体制的改革，但乡村卫生改革没有及时跟上，加上多方面的原因，使村级卫生组织一度出现了组织解体、人员涣散、卫生工作被削弱的现象。乡镇卫生院较高层次的卫技人才外流也很严重，医疗卫生业务受到很大影响。针对这种情况，卫生部门在各级政府的重视、关心和支持下，先从“网底”着手，重点抓了乡、村卫生组织的整顿和建设。1987年初卫生厅党组明确提出，要把医疗卫生工作的重点放到农村，并于同年召开了全省农村卫生工作会议，提出充实县级医疗卫生机构，整顿加强乡镇卫生院，巩固发展村级卫生组织的任务目标。主要做法是：