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字词 龋病与牙髓病治疗的配合
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
龋病与牙髓病治疗的配合

龋病与牙髓病治疗的配合

龋病是牙齿组织遭到破坏,而致缺损的一种疾病。牙齿的缺损部分没有修复能力,必须用其它的物质补偿其缺损,也是龋病主要的治疗方法,即充填术。这种物质称为充填材料。
充填材料 (1)氧化锌丁香油粘固粉: 有安抚镇痛作用,密封性好,用作暂时充填,封药和深洞垫底。调制时将粉剂倒在玻璃板上分成若干份,在粉旁滴适量液体,用调刀将粉剂徐徐拌入液中,用力将调刀反复翻转调拌,不可摊开,成干糊状即可。如作深洞垫底,则应以不粘器械为准。应在1~2分钟内调毕。如调得过稠不可在糊中补加液体,应重新调拌,注意不可与水和酒精接触,因有加速其凝固的作用。
(2) 磷酸锌粘固粉: 抗压强度较高,为不良导体,常用作一年左右的短期充填料及中层龋垫底用。但在凝固前释出游离磷酸,对牙髓有刺激。对深龋应以氧化锌丁香油粘固粉垫底。调制方法是摊开旋转搅匀,用力轻。一般应较稠,以不粘着器械为宜。调拌器应洁净干燥。
(3)硅粘固粉: 能调配色泽,用作前牙的永久充填料,但对牙髓有刺激,故需垫底或用调衬剂,调剂方法用折叠式,即将调刀反复翻转调拌,勿摊开拌,调拌好的材料应立即充填。
(4)银汞合金: 由银合金粉和汞调和而成,为永久填料,但导热导电,所以须垫底。调制方法:将汞与合金粉按重量8:5或9:6比例放入臼内,用杵加压研磨每分钟120~180转。1~2分钟,使二者均匀结合,再放入橡皮布中揉搓半分钟,挤出余汞,至有捻发音或握雪感时即可使用。亦可将汞与合金粉放入电动调合器中,调合1分钟左右应用。工作人员应注意防护,预防慢性汞中毒。调拌充填的余汞和银汞合金应收集密闭存放,定期测定工作室中的含汞量,并对工作人员进行体检。
(5) 自凝塑胶: 能调配色泽,用于前牙。调制时将自凝塑胶聚合体(粉)置于小玻璃杯中,逐渐滴入单体(液),调合比例粉与液为2:1,盖以玻璃板,等待数分钟至挑出塑料呈丝状时,即可应用。
充填术的配合 (1)银汞合金充填:准备各种钻头、弯机头、粘固粉充填器、刻形器、磨充器、银汞合金输送器。邻面洞准备型片、型片夹、咬纸、棉花卷、50%酚及樟脑酚或50%麝香草酚酒精液为消毒窝洞用,按医嘱调配基底材料。
(2)硅粘固粉充填: 器材同上,但用赛璐珞型片。浅洞可用护洞剂垫底。在潮湿情况下用比色标本选好与患牙色泽相同的硅粘固粉调制备用。
(3) 自凝塑胶充填:器材同上,用75%酒精消毒窝洞。调拌基底材料,调制自凝塑胶应严格掌握在丝状期时应用。
(4)复合树脂充填:按说明书调料,调拌时要均匀。调至丝状和面团期之间为宜。
牙髓保存治疗的配合 牙髓病主要是由于细菌及其产生的毒素,通过龋洞侵入牙髓而引起的。少数病例是由外伤、磨损、或因牙周感染通过根尖孔逆行侵入牙髓所致。护士配合治疗的方法如下:
器械准备同上,窝洞消毒后调制牙髓保存剂。常用保存剂是抗生素粉调入氧化锌丁香油粘固粉中或用氢氧化钙粉加蒸馏水调制。应注意严密消毒。充填法同上。
干髓术的配合 干髓术是应用失活剂使牙髓失去活力后,去除冠部牙髓或再用干髓剂覆盖于残留的根髓断面,使根髓长期保持无菌干尸状态。
一次法活髓干髓术: 器械准备同充填术,加5ml注射器、直针头、2%普鲁卡因内酌加少许肾上腺素或无水酒精、甲酚甲醛活髓干髓糊剂。
二次法失活干髓术:第一次遵医嘱准备封失活剂用物,第二次若牙髓已失去活力、清洗窝洞后放甲酚甲醛脂球作永久充填。
髓室去髓术(活髓切断术)的配合 所用器械和方法与干髓术一次法基本相同,但不用无水酒精,而用氢氧化钙代替干髓糊剂铺于根管口。
去髓术及根管治疗配合 准备光滑髓针、倒钩髓针、扩孔钻、扩孔锉、纸捻、根管封消毒剂(甲酚甲醛、木馏油、樟脑酚或抗生素),暂封料、根管糊剂、牙胶尖、根管塑化液。

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