鼻伤衄血

鼻部受外力损伤，以致脉络破裂，血液外溢，称为“鼻伤衄血”。有鼻外皮肤损伤和鼻窍内肌膜损伤出血之不同，在治疗上分外治和内治。
外治，破损伤口应先行清洁，防止感染，然后用清热消肿，收敛止血药物敷于伤口，并稍加压包扎止血。鼻外皮肤破裂出血，可先用下列止血药：
❶蒲黄末30克，冰片0.5克，研为极细末掺于出血处，轻压片刻，以活血止血，止痛。
❷乌贼骨、龙骨、石膏各30克，朱砂2克，冰片1克，共研极细末，掺于伤口，用布包扎。以清热收敛，止血止痛。
❸如意金刀散，敷于出血处包扎，以收敛止血。
鼻窍内出血，可用下列药物：
❶马勃剪成条状，用镊子将其放入鼻腔，填塞出血处。有清热止血及压迫止血作用。
❷选用血余炭、人中白等量研末或云南白药、三七末、马勃粉等吹入鼻窍，或用棉条蘸药粉，填入窍内，以收敛止血。
❸用香墨汁滴鼻窍，或用棉条蘸香墨汁填于出血处，以消毒收敛止血。
内服药物，以凉血、敛血、止血为主。可用白芨、蒲黄、艾叶、仙鹤草、侧柏叶、白茅根、五味子、大蓟等煎水服。若出血过多，可加首乌、干地黄、桑椹子，以养血止血：若瘀肿较甚，加赤芍药、牡丹皮、三七末、红花以活血祛瘀止血；若出血经久不止，渗渗而出，可用地黄散，以养血止血，祛瘀生新；若衄者不止，四肢厥冷者，则应温经养血，止血，可选用阿胶散。衄血停止后，宜补气养血，可服四物汤、四君子汤、八珍汤等。