鼻与脏腑的关系

鼻在生理和病理上，与肺、脾、胆、肾等脏腑的关系比较密切。现分述如下：
肺 鼻与肺的关系最为密切。鼻为肺所主，又为肺之窍、肺之官、肺之外候。《素问·阴阳应象大论》说：“肺主鼻……在窍为鼻。”鼻位于头面正中，前孔通于外界，后孔下连喉部，接气道而通于肺脏。鼻、喉、气道、肺统称为“肺系”，鼻是肺系之外窍，故《素问·金匮真言论》说：“肺开窍于鼻。”所谓肺主气而司呼吸，实际是肺系的共同作用。鼻位于肺系最前端，为呼吸气体出入之门户，吸则外界清新之气由鼻入肺，呼则体内污废之气由肺而出鼻，鼻窍的通塞影响着气体的出入，且鼻内有津液，能够调节吸入气体的温度、湿度，使之适应肺系需要。鼻有协作肺主气司呼吸的作用，故《灵枢·五阅五使篇》说：“鼻者，肺之官也。”在肺气的作用下，鼻能司理嗅觉，故《灵枢·脉度篇》说：“肺气通于鼻，肺和则能知臭香矣。”
在病理上，邪气可由鼻吸入而内传于肺，肺的功能障碍，肺气调节失常，又可影响及鼻，引致鼻部发生病症。如《素问·五藏别论》说：“五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。”《灵枢·本神篇》说：“肺气虚而鼻塞不利。”鼻的许多病证，都与肺有关，而肺部有病，往往可以引起鼻部气、色、形态的改变，故诊察鼻的气、色、形态改变，又可协助诊断肺的病变，如见鼻翼扇动，为肺热喘促，鼻头苍白为肺气虚寒，故称鼻为肺之外候。
脾 脾为后天之本，气血生化之源，能化生气血而奉养周身，鼻也赖其气血的濡养，才能保持健旺的功能。且脾有升清降浊之功，《素问·阴阳应象大论》说：“清阳出上窍，”就是由于脾的升发作用，使清气上达于鼻窍，鼻窍得以通利。另从五行关系来说，脾属土，肺属金，脾为肺母，《素问·经脉别论》说：“脾气散精，上归于肺”，因为肺气得到脾气的不断补充，肺气才能充盈，肺主气的功能才能正常发挥。故鼻虽为肺窍，但有赖于脾气的濡养，若脾气不足，鼻窍得不到濡养，则能为病，故《素问·玉机真藏论》指出脾“不及，则令人九窍不通。”
脾为统血之脏，鼻为血脉多聚之处，脾有病常影响于鼻，如血脉壅滞，则鼻头红赤，或鼻甲肿胀，呼吸不畅。若脾胃积热、脾经湿热等，也均可引致鼻病。临证上，可通过观察鼻部的变化以测候脾胃的病变，如《素问·刺热论》说：“脾热病者，鼻先赤。”又如久病之人，鼻头转见淡黄，可知其脾胃之气渐复，病情转轻，有康复的希望，正所谓“有脾胃之气则生”，可见，鼻与脾胃的关系也甚为重要。
胆 胆为“中精之府”(或称“中清之府”)，胆之经脉布于脑后，胆之精气与脑相通，两者与精神、情志活动有关，脑为精髓之海，下通于頞，頞之下为鼻，胆经有热，上移于脑而下渗于頞及鼻，引起鼻流浊涕不止。故《素问·气厥论》有“胆移热于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也，传为衄衊。”临床上，不少鼻病都与胆热有关，用清胆热之治法因而收到较好的效果。
肾 肾主纳气，为气之根，正常情况下，肺肾协作，共同调节呼吸气体之出入、升降，故有说：“肾为气之根，肺为气之源”，鼻气的通畅与否，与肾也有一定的关系。在五行之中，肺属金，肾属水，金能生水，反之，子虚必夺母气，以致肺金也虚，出现鼻窍疾病，如《素问·宣明五气论》说：“肾为欠，为嚏。”临床上可见因肾脏亏损而致鼽嚏等症者，也说明了鼻与肾的关系。
此外，心与肾亦有一定关系。《难经·四十难》说：“心主嗅，故令鼻知香臭。”《素问·五脏别论》说：“心肺有病，而鼻为之不利”，可见心与鼻在生理和病理上的关系。