麻黄碱ephedrine

又叫麻黄素，系从麻黄中提取的一种生物碱。本品有α及β-受体作用，口服或注射后出现与肾上腺素相似的作用，且作用较肾上腺素持久。其主要作用有：中枢兴奋作用、维持血压、消除粘膜充血、治疗哮喘等。临床用于：腰麻前注射20～50mg，防止低血压；鼻炎、上感用0.5～1%滴鼻；治疗哮喘1次25mg服。本品片剂每片25mg，针剂每支30mg与50mg。本品用量过大或时间过长可引起焦虑、失眠、心悸、震颤等；与苯巴妥合用可减少反应；高血压、动脉硬化、甲亢、心绞痛忌用；忌与升压药伍用；长期用可出现嗜好性与耐受性。

麻黄碱

麻黄碱(ephedrine)是从中药麻黄科植物麻黄(Ephed-ra sinica Stapf)提得的生物碱。祖国医学应用麻黄已有悠久历史，两千年前的“神农本草经”即有麻黄能“止咳逆上气”的记载。已能人工合成，左旋，l-盐酸盐为白色针状结晶，味苦，熔点217～222℃，常用其盐酸盐或硫酸盐。
麻黄碱能与α和β受体结合，也能促使交感神经末梢释放去甲肾上腺素(NA)，间接发挥拟肾上腺素作用。短期内连续应用后，作用减弱，出现快速耐受现象，这可能与递质持续释放使神经末梢内贮存的NA耗竭有关。麻黄碱使皮肤、粘膜和内脏血管收缩，但作用比肾上腺素弱而持久，对骨胳肌血管的舒张作用甚微；能兴奋心脏，使收缩力加强，输出量增高。由于血管收缩和心脏兴奋故血压升高，其升压作用缓和而持久。能松弛支气管平滑肌，作用远较肾上腺素弱而持久。对中枢神经的兴奋作用较明显，常致精神兴奋，有时失眠。
口服、皮下或肌内注射均易吸收，极少部分在肝内代谢，绝大部分原形从肾脏排泄，代谢与排泄较缓慢，故作用持久，一次服药能维持疗效3～6小时，易透过血脑屏障，而发挥中枢兴奋作用。
用于防治低血压状态，例如在椎管内麻醉前，皮下注射麻黄碱可以预防低血压发生，如低血压已出现可肌内注射纠正。对鼻粘膜充血引起鼻塞可用麻黄碱溶液滴鼻，使局部血管收缩，消除粘膜肿胀。麻黄碱也常用于支气管哮喘发作的预防和轻度发作的治疗。
常见的不良反应有中枢兴奋所致的不安、失眠等，晚间应用可加服镇静催眠药以防止失眠。
口服，每次25mg,1日3次。皮下或肌内注射，每次15～30mg。

麻黄碱

ephedrine