骨折病因与分类
骨折的发生多为暴力作用于人体而致。如《证治准绳·损伤门》转载元·刘宗厚云：“打扑金刃损伤，是不因气动而生于外，外受有形之物，乃血肉筋骨受病”。故骨折是以外因为主的作用下产生的。
骨折外因 造成骨折的外因，常见的有以下五种：
(1) 生活损伤： 日常活动中发生的损伤，如家务劳动、步行跌倒、自高跌坠、儿童嬉戏等损伤而引起的骨折均属此类。
(2) 劳动损伤： 从事工农业生产劳动，接触高速运转机器，因违反操作规程或防护措施不够而造成损伤，多发生较严重的骨折。
(3) 运动损伤： 从事剧烈竞技性运动或不熟练的高难动作表演，或准备活动不够，易受损伤而发生骨折。
(4) 交通事故： 以车祸为多见。翻车或被车撞辗伤，骨折较严重，且多有合并伤；紧急刹车车内乘客相互撞击或跌折伤。
(5) 火器损伤： 战场、军事训练或开山放炮等，多发生开放性骨折，如属炸伤则伤口感染率高，或可合并有烧伤。
引起骨折的暴力按其性质可分四种：
(1) 直接暴力： 骨折发生在与暴力直接接触部位，如打伤、压伤、撞伤和枪伤等，常引起横骨折或粉碎性骨折，骨折部位周围筋肉损伤较严重，脉络受损后，气血循行受阻而瘀滞，筋不能束骨，势必影响骨折端的稳定性，如为开放性骨折，皮开肉绽，脉络损破而出血，若不洁之物及外邪侵入创口，则易于感染。
(2) 间接暴力： 暴力作用在远离骨折部，通过杠杆或旋转力作用将暴力传导到骨质脆弱部位而发生骨折，一般筋肉损伤较轻，常发生斜骨折、螺旋骨折，若骨折发生在前臂或小腿，两骨骨折线多不在同一水平线上。如为开放性骨折，折端由内向外穿出皮肉，伤口较清洁，感染较少。
(3) 筋肉收缩： 由于筋肉急骤而强烈的收缩和牵拉可致骨折，如投掷运动可发生肱骨下1/3段螺旋骨折，跪跌时，股四头肌强烈收缩可引起髌骨骨折。
(4) 持续劳损： 长期持续较轻的直接暴力或间接暴力集中在某一部位，亦可发生骨折，如长途跋涉可发生第二、三跖骨及腓骨中、下1/3骨折。骨折多无移位，但愈合缓慢。
骨折内因 骨折虽以外因为主，但与禀赋强弱、脏腑盛衰、年龄老幼、骨胳健康等内在因素有密切关系。骨折内因大体可分三种。
(1) 年龄和职业：年青力壮，气血旺盛，筋骨强健，周身轻灵，趋避和耐受暴力的能力均强，除过重暴力外一般不易发生骨折；年老体弱，气血亏损，肝肾不足，骨质疏松，筋骨萎弱，动作迟缓，容易遭受暴力而发生骨折； 儿童肾气未充，肌力不强，动多于静，且动作不够协调，常易跌撞而致骨折；重体力劳动、剧烈运动及常接触高速运转机器，产生骨折机会亦较多。
(2) 解剖部位和结构： 在松质骨和坚质骨交接部易发生骨折，如肱骨外科颈骨折；在多关节部位，活动范围小和活动范围大的交接处易发生骨折，如第十二胸椎和第一腰椎易发生骨折；幼儿骨膜较厚，骨胳胶质较多，易发生青枝骨折；青少年骨骺未闭合，易发生骨骺分离； 肱骨下段扁平，在幼儿时结构脆弱，易发生肱骨髁上骨折。
(3) 骨胳病变： 骨胳先有病理变化，骨小梁已遭破坏，如脆骨病、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等，轻微暴力即可产生骨折。
骨折分类 对骨折进行分类，是决定治疗方法，掌握其发展变化规律的重要环节。分类的方法较多，主要的分类方法有如下五种。
(1) 根据骨折处是否与外界相通分类： 骨折处肌肤完整，折端不与外界相通者称闭合性骨折； 骨折附近皮肤或粘膜破裂，折端与外界相通者，称开放性骨折。
(2) 根据骨折稳定性分类： 横骨折、压缩骨折、嵌入骨折等称稳定性骨折； 斜骨折、螺旋骨折、多段骨折、粉碎骨折或缺损骨折，称不稳定性骨折。稳定性骨折经整复固定后不易发生再移位。
(3) 根据骨折程度分类： 骨的连续性、完整性仅有部分断裂者，如儿童青枝骨折、裂缝骨折，称不完全骨折；骨的连续性、完整性全部中断者，称完全骨折。
(4) 根据骨折时间分类： 伤后2～3周之内就诊者称新鲜骨折； 2～3周以后就诊者称陈旧性骨折。
(5) 根据受伤前骨质健康状况分类： 受伤前骨质结构正常，纯为暴力作用产生骨折者称外伤性骨折； 骨质原有病变，如骨髓炎、骨肿瘤、骨结核等，遭受轻微暴力即产生骨折者，称病理性骨折。
骨折病因与分类
骨折的发生多为暴力作用于人体而致。病因可分为外因和内因两方面。
外因 造成骨折的外因，常见的有以下5种：
(1)生活损伤：家务劳动、步行跌倒、自高跌坠、儿童嬉戏等损伤而引起的骨折。
(2) 劳动损伤：从事工农业生产劳动，接触高速运转机器，因违反操作规程或防护措施不够而造成损伤。
(3) 运动损伤：从事剧烈竞技性运动或不熟练的高难动作表演，或准备活动不够，易受损伤而发生骨折。
(4) 交通事故：翻车或被车撞辗伤，骨折较严重，且多有合并伤。
(5) 火器损伤：战场、军事训练或开山放炮等，多发生开放性骨折。
引起骨折的暴力按其性质可分4种：
❶直接暴力：骨折发生在与暴力直接接触部位，如打伤、压伤、撞伤和枪伤等，常引起横骨骨折或粉碎性骨折。
❷间接暴力：暴力作用在远离骨折部，通过杠杆或旋转力作用将暴力传导到骨质脆弱部位而发生骨折。
❸筋肉收缩：由于筋肉急骤而强烈的收缩和牵拉可致骨折。
❹持续劳损：长期持续较轻的直接暴力或间接暴力集中在某一部位，亦可发生骨折。
内因 骨折虽以外因为主，但与禀赋强弱、脏腑盛衰、年龄老幼、骨骼健康等内在因素有密切关系。骨折内因大体可分3种。
(1) 年龄和职业：年轻力壮，筋骨强健，趋避和耐受暴力的能力均强，除过重暴力外一般不易发生骨折；年老体弱，骨质疏松，筋骨萎弱，容易遭受暴力而发生骨折；儿童肌力不强，动多于静，且动作不够协调，常易跌撞而致骨折。
(2) 解剖部位和结构：在松质骨和坚质骨交接部易发生骨折；在多关节部位，活动范围小和活动范围大的交接处易发生骨折；幼儿骨膜较厚，骨骼较厚，骨骼胶质较多，易发生青枝骨折；青少年骨骺未闭合，易发生骨骺分离；肱骨下段扁平，在幼儿时结构脆弱，易发生肱骨髁上骨折。
(3) 骨骼病变：骨骼先有病理变化，如脆骨病、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等，轻微暴力即可产生骨折。
分类 对骨折进行分类，是决定治疗方法，掌握其发展变化规律的重要环节。分类的方法较多，主要的分类方法有如下5种：
(1) 根据骨折处是否与外界相通分类：闭合性骨折、开放性骨折。
(2) 根据骨折稳定性分类：稳定性骨折、不稳定性骨折。
(3) 根据骨折程度分类：不完全骨折、完全骨折。
(4) 根据骨折时间分类：新鲜骨折、陈旧性骨折。
(5) 根据受伤前骨质健康状况分类：外伤性骨折、病理性骨折。