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申诉人___对__年__月__日向__仲裁委员会提出的申诉，现提出撤诉请求。
撤诉理由：____
________________________________________________________________
申诉人：__
__年__月__日
注：1．申诉人是自然人的，应写明姓名；是法人或其他组织的，应写明名称，并加盖公章。
2．本申请书应用钢笔或毛笔书写。
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