食管和胃贲门部良性肿瘤

食管和胃贲门部的良性肿瘤较为少见。食管的良性肿瘤约有70%以上是平滑肌瘤，其次是囊肿、息肉、乳头状瘤以及纤维瘤、脂肪瘤、腺瘤、血管瘤等。贲门部的良性肿瘤和胃一样，以平滑肌瘤最常见。
食管平滑肌瘤 是发生于食管肌层平滑肌组织的良性肿瘤，生长较缓，主要在粘膜层以外发展，因而不引起显著的吞咽困难症状。多发生于食管中段，多为单发，少数为多发，其长径可自数毫米至十余厘米不等，小者多呈扁球形，大者则多呈不规则的分叶状或生姜状，色灰白，表面光滑，质坚韧，有包膜。
随着肿瘤的增大食管腔也逐渐被拉宽而挤扁，因而食管钡餐造影可呈现所谓“瀑布征”或“涂抹征”，粘膜光滑无破损。肿瘤的上下缘与正常食管腔长轴常呈锐利的角度。这些是食管平滑肌瘤的X线特征。
食管平滑肌瘤不论形状大小如何，一般均位于食管肌层之中，粘膜及粘膜下层之外，因而易与后者分离，只有个别病例肿瘤破坏食管粘膜层而形成溃烂状态。
食管平滑肌瘤的病理切片镜下所见为呈束状编织样排列的平滑肌纤维束，胞浆较红、核较长，部分可见玻璃样变或粘液样变，偶见钙化。
食管平滑肌瘤虽然很少恶性改变，但它逐渐增大，终会引起吞咽障碍和对周围器官的压迫，因而在年龄和身体条件许可下，一般应行手术治疗。手术方法大多数可采用肿瘤摘除术，只有个别需要行食管部分切除术。
贲门平滑肌瘤 贲门部平滑肌瘤常常发展至相当大时才被发现，它和胃壁平滑肌瘤一样常会引起粘膜的溃疡，因而可有疼痛症状，也可发生出血。
食管肠源性囊肿 是先天发育畸形所发生的囊肿，参见《先天性食管畸形》。
食管粘膜型肿瘤 有粘膜息肉、乳头状瘤或纤维瘤、脂肪瘤等。由于食管的蠕动作用，它们中有的逐渐被拉长而形成带蒂肿物，蒂长者有时可使肿瘤被上呕至口中。这类肿瘤应行手术切除。术前应行X线及食管镜检查以确定病变及其蒂底的部位。