颌下痈

病名。系指痈之发于颌下及其两侧者。多由肺胃热蕴，复感风热，痰毒邪火上冲所致。症见颌下及两侧红肿疼痛，连及口底及咽喉，妨碍饮食，身发寒热(《中医喉科学讲义》)。治宜泻火解毒，消肿止痛。用仙方活命饮或黄连解毒汤加减。外敷如意金黄散。脓熟时于高肿处刺破排脓。

颌下痈

痈发于颌下颈侧处称“颌下痈”。常偏于一侧腮下，亦称兜腮痈。《重纂包氏喉证家宝·古代咽喉72证考》：“兜腮痈，属风热温毒，生腮下两边或一边，如口内肿，下刀去血，日久去脓，初起时，头痛寒热，服荆防败毒散。”相当于咽旁脓肿和颌下脓肿。其病因与其他喉痈相同，为风热邪毒所犯，引动脾胃积热，上循颌下，内外热毒搏结，蒸灼肌膜，肉腐成脓。或因骨梗、异物等损伤口内肌膜，感染邪毒而发。症见颌下近颈部一侧肿胀及疼痛，不断加剧，继续发展到颈项强直，头倾向病侧，同时常有牙关紧，影响饮食，吞咽困难。检查患侧颌下部肿胀压痛，患侧咽部也有红肿，悬壅垂肿大，但喉核无红肿，颈项肿胀有臖核。全身症状有憎寒壮热、头痛、舌质红、苔黄、脉洪数。治宜疏风清热、解毒消肿，可用荆防败毒散，或用山甲角针汤。颌下红肿处，可用三黄散调敷，若脓熟，颌下部压痛明显，且壮热不退时，可在颈外穿刺或切开排脓。

颌下痈hé xià yōng

submandibular abscess