颊粘膜癌carcinoma of buccal mucosa

系口腔癌之一。较其他类型口腔癌多见。此癌多发生在与磨牙相对的颊粘膜处，主要为经久不愈的溃疡，并逐渐向周围及深层浸润，周围隆起、溃疡基底不平，可有出血，局部可有胀痛不适，较重者张口及咀嚼运动发生障碍，所属淋巴结可发生转移。病理检查可确诊。治疗：应早期放射治疗，亦可化疗及手术切除。

颊粘膜癌

颊粘膜癌是口腔常见肿瘤，仅次于牙龈癌和舌癌，但在印度南部及东南亚国家发病率特别高。这些癌瘤多发生于50岁以上的老年人，男性多于女性。颊粘膜癌多为分化程度较高的鳞状细胞癌，白斑病是常见的癌前病变或并存的病变； 腺癌、恶性混合瘤及恶性黑色素瘤较少见。颊粘膜癌常发生于磨牙区附近，呈溃疡型或外生型（乳突状或疣状）。开始时生长比较缓慢，以后向肌层浸润，穿过颊肌及颈部皮肤而破溃，亦可蔓延至上下牙龈及颌骨。如向后发展可波及软腭、咽前柱及翼腭凹，引起张口困难。颊粘膜癌常转移至颌下及颈深上淋巴结，有时可转移至腮腺淋巴结。远处转移较少见。颊粘膜癌的治疗应根据具体情况，采用放射、化学药物或手术治疗，小的颊粘膜癌可采用放射治疗或化学药物治疗，平阳霉素有较好的治疗效果。如放射治疗或化学药物治疗不敏感以及较大的癌瘤，应行外科手术治疗。切除后如创面过大不能直接拉拢缝合时，可用前臂皮瓣游离移植或额部皮瓣转移整复，以免瘢痕挛缩影响张口。对晚期颊粘膜癌已侵及颌骨，并有颈淋巴结转移时，可作颊、颌、颈联合根治术。术后缺损可根据情况立即整复或待肿瘤控制后再行整复手术。早期颊粘膜癌可用低温冷冻或激光治疗。