颈动脉压迫试验

颈动脉压迫试验又称Matas试验是测定当一侧颈动脉被阻断后，该侧大脑半球能否从侧支循环获得足够的血供。通常此试验是用于作颈动脉结扎以治疗某些颅内动脉瘤或其它疾病时的术前检查之一。其法是头取正位，用手指紧压拟予结扎的颈总动脉，直至血流完全阻断，同侧颞浅动脉搏动消失。如果阻断达30分钟而无任何不良反应，如对侧肢体肌力减弱、对侧半身感觉减退、语言困难、甚至意识改变等，则可认为侧支循环良好，可将该动脉作分次结扎或逐渐夹闭而不至引起脑缺血。但本试验并非绝对可靠，有时虽试验阴性，术后仍有严重反应，故临床已不常应用。另外，压迫颈动脉有时可导致严重的并发症，因此在进行试验前，务先作心电图和脑电图检查，凡有心肌损害、心律不齐或心绞痛的病人，均不得作此试验。事前的脑电图检查对试验时所出现的轻微异常脑电图的判断颇有帮助，便于区别其为正常变异抑或脑缺血的反应。在作压迫试验前应先试颈动脉窦按摩。如出现心率减慢或血压下降等现象，则在压迫试验时，先注射阿托品以阻断迷走神经的影响。