加味清肝开窍汤

---

【方源】：

《千家妙方》卷上引关幼波方。

【组成】：

生耆15克 当归10克 赤芍15克 白芍15克 何首乌藤30克 茵陈15克 藿香10克 佩兰10克 杏仁10克 橘红10克 郁金10克 远志10克 菖蒲10克 川连4．5克 琥珀粉1．2克(冲服) 羚羊粉0．6克(冲服)

【用法】：

水煎服，每日一剂。

【功用】：

调补气血，芳化痰湿，清肝开窍。

【主治】：

气血两虚，肝胆余热未清，湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。

【临证举例】：

慢性肝昏迷刘某，男，37岁。于1975年5月30日初诊。患者因肝硬化于1972年行脾切除术，术后逐渐失眠，甚至通宵不寐，渐至夜间发作性舌謇，上唇麻木，两臂不能抬高，有时出现无意识动作，说胡话，白天头晕头痛，记忆力极差，缺乏思考能力，急躁易怒，鼻衄，视物不清，大便干硬难解，曾经中西医多方治疗未效。来诊时，血液检查：谷丙转氨酶180单位，血氨0．18毫克%，舌苔黄，脉沉弦，投以加味清肝开窍汤，加枣仁15克，百合12克，合欢皮12克，服药百剂左右，睡眠日渐好转，头痛头晕，急躁易怒等症状基本消失，视物清楚，记忆力和思考力有所恢复，舌苔薄白，脉转沉滑、谷丙转氨酶正常、血氨降至0．1毫克%，追访半年未再发作。