音哑症

本病系赫依，血交搏而降于喉，损及声带，致语音障碍的一种疾患。又称“声闭”。临床较常见，多发生于歌手、说书人、教师等用喉过多者，患者以青壮年居多，春秋季较易发病。其发多由于血、希拉和赫依相搏或巴达干偏盛与血交搏所致。如《白露医法从新》：“体素失衡，喉受其害”。平日饮食起居不慎，因过食辛、热之品，久受火烤日晒，或因强劳伤气，而致血、希拉偏盛，上冲咽喉，与上行赫依相搏，阻碍声带，从而造成声哑，再者，虚人盛冒，或用喉不当或过度，或肺邪侵及喉等原因，亦可引起巴达干、血逆乱，堵塞上行赫依之通道，而致声闭。
症状多表现为声音嘶哑，咽喉痒痛，口干，喉中有如异物梗塞感。治宜以调理三根，利咽喉为原则。药物以青蒿六味汤(青蒿、玉簪花、花椒、诃子、楝子、栀子各等分煮煎)，加糖温服或投丁香六味散引用青蒿单味煎汤送服。亦可用石膏十二味散(石膏、丁香、五灵脂、沙参、葡萄、玉簪花各10g、沙棘、地丁、甘草、诃子各5g、巴沙𠯫、栀子各15g共为细末)，白开水送下。)咽喉若血邪偏盛，出现口干、发红疼痛，痰黄间或带血，脉紧，希拉偏盛则口干苦，喉灼热，脉细数。以上两型概称为“热症喉瘖”。治宜以清血、希拉热为主。用紫草茸十味散(紫草茸、胡连、紫檀香、苏木、文冠木、瞿麦、丹参，栀子、蓝刺头，茜草各等分研细末，开水送服)。若血偏盛，则用栀子煎汤送服；希拉偏盛，用地丁单味汤送服，或另服玉簪花十五味散亦可，赫依偏盛，则出现咽喉粗糙而灼痛，发音时抑时扬、高低悬殊很大； 巴达干偏盛，则发音低沉而语声嘶哑，腰强耳鸣，脉弱而缓等症状。以上两型又概称为“寒症喉瘖”。治宜以祛巴达干、赫依为主。药物用诃子六味散(诃子、丁香、沙棘、葡萄，甘草、青蒿，共研细末)若赫依偏盛，用黄油水送服；巴达干偏盛，用干姜单味汤送服，或另服冬青十六味散亦可。
若由肺热降于咽喉而引起的音哑，可伴咳嗽出黄色痰，咽喉干燥气短等症状。治宜以清肺热为主，药物用玉簪花十五味散有良效。同时，可配合外治。热症取小尖脉（颈静脉）微量放血。针对不同病情，施以热罨或冷罨。
饮食起居方面，忌食葱、蒜、及热辣之品，避免日晒火烤和过多地用大声说话。