剖宫产的护理

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❶ 护理重点

A．了解剖宫产的适应症。

B．术前，加强对产妇的管理和对胎儿的监护。

C．向产妇及家属说明情况。

D．准备接生。

E．掌握术中状态。

F．术后协助观察和处理。

G．向产妇进行恢复后的生活指导和出院后的保健指导。

❷ 具体护理措施

A．术前护理：作好身体检查时的配合。对产妇及家属说明情况。作好和一般开腹手术相同的术前准备，必要时备血。

为产妇腹部、外阴部剃毛。

术前4小时禁食。

准备并协助应用子宫松弛剂和输液。

定时听胎儿心音，必要时使用监护仪。

根据麻醉科医师指导术前投药。

准备并协助进行阴道冲洗和插导尿管。

准备接生，必要时同儿科医生和特护病房联系。

B．术中护理(接生)：助产士进手术室准备接生。麻醉后及皮肤消毒前，确认胎儿心音。将娩出新生儿处置后，根据情况可抱给母亲看。

C．术后护理：基本与一般开腹手术术后护理相同。

手术当日，反复测产妇生命体征，有异常时立即向医生报告。

观察手术创口有无出血。

定时检查子宫收缩情况，收缩不良时按医嘱投药或采取其他措施。

观察恶露的量、性状。定时更换恶露垫，恶露流出不畅及有其他异常时向医生报告。

持续24小时输液，并注意管理。

术后第一天做好留置导尿管的管理工作(观测尿量，必要时送尿检)，第二天辅助自行排尿。

对疼痛患者按医嘱投镇痛药。

协助产妇变换体位。

三日后产妇可坐起并练习离床喂奶。