前置胎盘患者的护理
❶ 护理重点 A.观察出血情况并配合止血。 B 根据胎儿成熟程度采取相应措施。 C.了解剖宫产术的时机。 D.解除孕妇的不安心理。 ❷ 观察要点 A.出血的量、性状及持续性。 B 有无疼痛及疼痛的部位、性质。 C.母体一般状态,大量出血时注意有无休克症状。 D.胎心音状态及胎儿成熟度。 ❸ 具体护理措施 A.期待疗法的护理 保持绝对安静,骨盆高位。 输液,如加子宫松弛剂、止血剂时,注意对用药的管理。 嘱患者出血多时告知医护人员;测定并记录出血量,向医生报告;观察生命体征和一般状态,注意休克的发生;必要时准备输血。 长期静养时,要给以精神安慰并定期擦洗身体。 注意保温。 注意排尿情况。 对胎儿进行监护,必要时给母体吸氧。 止血困难时,准备剖宫产。此时,要同儿科、特护病房联系,准备接收未成熟儿。 B.胎儿成熟时,根据胎盘附著位置,准备剖宫产术。 C.低位性前置胎盘经阴道分娩时,要认真进行分娩监护。 D.注意观察第三四产程及剖宫产后由于宫颈收缩不佳而发生的出血情况。 E.大量出血后,要严防感染,积极改善贫血状态。 |