阿米巴性结肠炎的结肠镜诊断colonoscopic diagnosis of amebic colitis

纤维结肠镜下，早期见小点状充血、发红的结节，伴糜烂。进展期，原虫在疏松的黏膜组织下扩展，形成黏膜下脓肿，自黏膜面溃破，形成特有底大口小烧瓶样溃疡。溃疡面附有暗红色或灰黄色脓性分泌物，边缘明显充血、水肿，溃疡周围黏膜发红、易出血，溃疡之间及周围黏膜面无炎症反应，几乎是正常黏膜。病变进一步发展，小溃疡相互融合成较大类似火山口样溃疡。部分病例可有肉芽组织增长，引起肠管狭窄，纤维结肠镜下与大肠癌易混淆。