阴疮二2296名下肢所患的难以治愈的皮肤病或溃疡病。晋语。山西忻州〖 〗。   阴疮病名。 ❶系指颊下生疮,漫肿疼痛,或左或右,身发寒热。《焦氏喉科枕秘》卷一: “此症受风热湿郁结,或食煎炒灸煿而成,或左或右。”发于左者,名左阴疮; 发于右者,名右阴疮。详见各该条。 ❷指女性外生殖器之生疮者,如《金匮要略·妇人杂病脉证并治》: “少阴脉滑而数者,阴中即生疮。” ❸外科阴证,阴疽也俗称阴疮。 ❹亦有称褥疮为阴疮或印疮者。 阴疮 阴疮指妇女阴户生疮,局部红、肿、热、痛,积结成块,或化脓腐烂,脓水淋漓,甚则溃疡如虫蚀的病证。亦名“阴蚀”、“阴茧”。多因感染邪毒,或湿热外袭,邪热与气血相搏,结于阴部,血败肉腐而成;亦有因体质虚弱,阳气不足,邪毒或痰湿凝结,或热毒阴疮日久,气血大虚,阳证转阴而成寒凝者。辨证论治: ❶热毒阴疮者,阴户一侧或双侧忽然肿胀疼痛,行动艰难,继则肿处高起,形如蚕茧,不易消退,约3—5天便欲成脓,并易向大阴唇内侧粘膜处溃破,溃后脓多臭秽而稠,一般约经5—7天即可收口而愈。亦有经常反复出脓而形成窦道者。会出现恶寒发热,口干纳少,大便秘结,小便涩滞,舌苔黄腻,脉沉而滑数。以五味消毒饮(银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、紫背天葵)加乳香、没药、赤芍、丹皮等清热解毒,活血化瘀。 ❷寒凝阴疮者,阴部肿块坚硬皮色不变,不甚肿痛,经久不消,或日久溃烂,搔痒出血,脓水淋沥,疮久不敛。伴有神疲体倦,纳谷不香,心悸烦躁,舌质淡嫩,苔薄黄腻,脉细软无力。以托里消毒散(人参、白术、黄芪、甘草、茯苓、当归、白芍、银花、白芷、皂角刺、桔梗)益气养血,托毒外出。针灸治疗:以中极、蠡沟、三阴交为主穴。脓血淋漓或痛或痒者加八髎;肿胀坠痛者加气冲、气海。针刺泻法。外治法: ❶麻黄汤洗方(麻黄、黄连、蛇床子、艾叶、乌梅)煎汤外洗。 ❷外阴粉(青黛、滑石、冰片)研末搽于外阴溃疡部。调护: ❶注意外阴清洁,勤换内裤,每日用温开水冲洗阴部。 ❷阴疮日久不愈者,应做病理检查,及早发现恶变。 ❸其余同阴痒。 ☚ 阴痒 阴痛 ☛ 阴疮即阴蚀。 阴疮病名。又称“阴蚀”。指妇人阴户溃烂成疮,黄水淋漓,或溃疡如虫蚀。若迁延日久,疮面坚硬肿痛,臭水淋沥,形削不食,多属恶候。多因七情郁火,或湿热下注蕴毒生虫所致。治疗以清热解毒,利湿杀虫为主。日久正气已虚,宜攻补兼施,益气养血,托毒外出。内外治配合。 阴疮yīn chuāng《本草纲目》主治第4卷诸疮下(53)。病名。 ❶系指颊在下生疮,漫肿疼痛,或左或右,身发寒热。《焦氏喉科枕秘》卷一:“此症受风热湿郁结,或食煎炒灸煿而成,或左或右。”发于左者,名左阴疮;发于右者,名右阴疮。详见各该条。 ❷指女性外生殖器之生疮者,如《金匮要略》妇人杂病脉篇:“少阴脉滑而数者,阴中即生疮。” ❸外科阴证,阴疽也俗称阴疮。 ❹亦有称褥疮为阴疮或印疮者。 阴疮yīnchuāng即阴蚀。详该条。 阴疮 阴疮妇人阴户溃烂成疮,黄水淋漓,甚则溃疡如虫蚀者,称“阴疮”,亦名“阴蚀”。见《神农本草经》。本病若迁延日久,疮面坚硬肿疼,边缘不整齐,臭水淋漓者,多属恶候。《外科正宗》云:“阴中腐烂,攻刺疼痛,臭水淋漓,口干发热,形削不食,非药能愈,总归一死”。本病多因下焦湿热为患。《金匮要略》云:“少阴脉滑而数者,阴中即生疮。”常为七情伤损,郁而化火,肝病犯脾,湿热下注而发。如《医宗金鉴·妇科心法要诀》云:“妇人阴疮,名曰𧏾。 田七情郁火,伤损肝脾,气血凝滞,湿热下注,久而虫生,虫蚀成疮”。本病治疗,以清热利湿、解毒杀虫为主。若迁延日久,正气已虚者,则宜攻补兼施。 肝经湿热阴疮: 肝脉循阴器,病由七情郁结,气血凝滞,郁而化火,肝胆火盛,伤脾壅湿,湿热互结,下注成毒,久则腐蚀生疮。证见阴户溃烂流水,灼热疼痛,甚或脓水淋漓,心烦躁急,口苦咽干,或日晡发热,小便灼痛,赤白带下,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜清肝泄热,利湿解毒。方用龙胆泻肝汤(《和剂局方》),加土茯苓、野菊花。若湿重于热者,则用萆薢渗湿汤(《疡科心得集》),加苦参、白蔹以清热化湿。 气虚挟热阴疮:多由阴疮日久,津液内亏,气血不足,无力托毒外出所致。证见外阴溃烂,搔痒出血,脓水淋漓,疮久不敛,神疲体倦,纳谷不香,心悸而烦,舌淡嫩苔黄腻,脉细软无力。治宜益气养荣,清解郁热,方用归脾汤(《济生方》),加柴胡、丹皮、梔子。若外阴肿胀坠痛者,则用补中益气汤加山梔、丹皮以益气养血,托毒外出。 外用方: ❶狼牙汤(《金匮要略》) 狼牙三两,以水四升,煮取半斤,以棉缠紧如茧,浸汤沥阴中,日四遍。 ❷千金治阴蚀生疮方(《千金要方》) 雄黄、矾石各六分,麝香半分,共研细末,搽于患处。 ☚ 阴冷 阴痛 ☛ 阴疮yīn chuāngyin sore; genital sore |