门腔静脉吻合术portacaval anastomosis又叫门腔静脉分流术,系以门静脉主干和下腔静脉相吻合的一种手术。本手术适用于脾脏小或脾切除而门静脉无血栓形成及脾肾静脉吻合不能成功的门脉高压症病人。术式有端侧式和侧侧式2种。此种手术可较满意降低门静脉压,但术后易发生肝性脑病。 门腔静脉吻合术portacaval anastomoses亦称门腔分流术。是门静脉系与上、下腔静脉系间的侧支循环途径。当因肝病静脉受阻时,引起门静脉系高压,这些侧支循环途径即可开放。其主要途径有: ❶在食管末段,胃冠状(左)静脉食管支和奇静脉食管支吻合; ❷在直肠上,直肠上静脉与直肠下静脉、肛门静脉吻合; ❸门静脉左支借肝圆韧带的静脉与脐旁静脉吻合; ❹脾与结肠的静脉和肾静脉、体壁静脉吻合。 |