长效避孕针

为每月或数月肌肉注射一次的避孕针剂，大多是由人工合成雌孕激素组成的复方制剂，也有单纯的孕激素制剂。这种避孕的方法的优点是：每月或数月由医务人员注射一次，这样就不会弄错日期，也可及时了解用药后效果和副作用，以便给予必要的处理；其次为药物不直接经胃肠道吸收，故胃肠道反应减少。其避孕原理如下：由孕酮的衍生物制成的油溶针剂或微晶水混悬剂注入人体后，缓慢释放和被吸收，这类人工孕激素作用于下丘脑，抑制促性腺激素(FSH,LH)周期性分泌高峰，使卵巢不能排卵而起避孕作用，同时药物使子宫内膜提早进入和结束分泌期，出现退行性变化不利受精卵着床，也可使宫颈粘液变稠不利于精子穿透以加强避孕作用，其避孕效果可达98.56—99.97%。国内常用的长效避孕针及用法见表4.2-2禁忌症同短效口服药。此法的主要缺点是常引起月经紊乱，不规则出血或闭经。

表4.2-2 国内常用长效避孕针及用法

针剂名称	成分	用法
复方己酸孕酮	己酸孕酮，戊酸雌二 醇	第一周期经期第5天肌注2支 第二周期起每次在月经周期10—12天肌 注1支
改良复方甲地孕酮	甲地孕酮，17β-雌 二醇	第一周期于经期第5和12天各肌注1支 第二周期同上
复方炔诺酮庚酸酯1号	炔诺酮庚酸脂戊酸 雌二醇	第一周期于经期第5天肌注2支或第5 和12天各肌注1支 第二周期起均于经期第10天肌注1支
复方炔诺酮庚酸酯2号	炔诺酮庚酸酯环戊 醚炔雌醇	第一周期于月经第5天肌注1天，以后每 隔60天肌注1支
单方炔诺酮庚酸酯	炔诺酮庚酸酯	同上