针挑法输精管结扎术

针挑法输精管结扎术是用8号注射针2枚，作输精管固定，挑出，结扎的手术方法，具有操作简便，器械准备简单的优点。操作时以左手拇食中三指将输精管固定在阴囊皮下，并用1%普鲁卡因液紧靠输精管下方浸润，以尖头刀片直接刺到输精管，保持阴囊层次清楚，换用蚊式钳伸入裂口游离输精管，再换8号注射针（针头斜面向下）紧贴输精管下方刺入，同时与固定输精管的手指密切配合，稍加捻转和顶抬动作，输精管即从切口挑出，边挑边放松固定的手指。纵行切开输精管外膜，用第二枚注射针穿过输精管壁（肌层），或用血管钳钳夹后向上提出不带外膜的输精管，抽出第一枚注射针，帮助分离鞘膜后引线结扎切断输精管，最后用手挤捻闭合切口。本法如固定输精管不当，或进针时未贴紧输精管，就不易挑出，并有损伤输精管动脉的可能，在抽出注射针后，注意针孔附近有否出血。初用针挑有困难时，可用其他器械提出输精管。

针挑法输精管结扎术
(1)切开输精管鞘膜及针挑(2)挑出不带鞘膜输精管