酚妥拉明试验phentolamine blockage test
肾上腺髓质功能检查方法之一。用于血压高于170/110mmHg(22.7/14.7kPa)的患者。酚妥拉明(苄胺唑啉,Regitine)为α-肾上腺素能受体阻滞剂,可阻滞儿茶酚胺的α受体效应,对持续性高血压型或阵发性高血压型发作时的嗜铬细胞瘤患者,有明显的降压效果,有助于诊断。
❶试验前停降压药一周,停利血平需2周,最好一个月以上,停镇静药至少2天。
❷试验前卧床休息15~20min。
❸先抽生理盐水2ml注入静脉,每分钟测血压一次(在另一臂上),直至血压稳定。
❹将酚妥拉明5mg稀释于盐水2ml中,快速静脉注入。
❺注药后连续不断测血压6次,以后每分钟一次,共12~14次,或至血压复原。结果:
❶阳性:血压于2min内下降,收缩压大于35mmHg(4.67kPa),舒张压下降大于25mmHg(3.33kPa),并持续3~5min。
❷假阳性:一度下降又上升者,无嗜铬细胞瘤,或与服了降压、镇静药有关。
❸阴性:少见,多由于肾脏继发血管病变而使血压固定升高。