透析失盐综合征dialysis dysequilibrium syndrome

由于透析疗法本身引起病理生理变化，出现以神经系统征群为主的临床表现，称为透析失盐综合征。多发生在用高效率透析器、低钠透析液的急性肾功能衰竭头几次透析中。发生机理可能由于血液中高浓度晶体物质短时间大量排出，致血液与脑组织形成明显渗透压差，造成水分进入脑组织，致脑水肿；或水、电解质紊乱而致。患者轻者有头痛、焦虑、烦躁、恶心、呕吐等；中度有肌阵挛、震颤、嗜睡等；重者意识障碍、癫痫样大发作、昏迷等。主要应掌握透析适应症、透析液、速度，并观察反应及时处理。