远血

病证名。指便血之先排便、后下血者。《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》： “下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。” 《景岳全书》谓： “血在便后者，其来远，远者或在小肠，或在于胃。” 因脾气虚寒，不能统血所致者，症见血色暗黑，唇淡口和，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力等。宜用黄土汤温阳健脾，坚阴止血。因阴虚火旺，壮火食气，脾阴虚而肺气燥，失其敛摄之制者，宜用人参清肺汤。因肝经怒火，肺经忧郁，以致血不藏摄者，用归脾汤加山栀、麦冬、五味，或用凡栀逍遥散加阿胶、桑寄生、地榆。若虚损不足，下血过多，脾气不固，肾气不强，面色萎黄，手足厥冷，六脉微弱虚浮者，宜大补肝脾肾三经，用人参养营汤补脾，胶艾四物汤加巴戟、甘草补肝，断红丸补肾 (见《血证论·便血》)。参见便血有关条。

远血

出《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》。指远离肛门部位的消化道出血。出血部位偏于上部。血色暗紫，先便后血。多见于结肠部位的出血。

远血遠血yuǎn xuě

指远离肛门部位的上消化道出血。出血部位偏于上部，血色暗紫，先便后血。《医碥·吐血》：“后出者为中下焦远血，其色深红。”

远血yuǎnxuè

出《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。指出血部位远离肛门者， 多在小肠与胃。表现为先出粪便而后便血， 粪色暗黑。因饮食不节及肝气犯胃， 以致脾胃虚寒者， 宜温中健脾为主， 可用黄土汤。因肝郁化火， 迫血妄行者， 宜清肝解郁， 可用丹栀逍遥散加减。因蕴积热毒者， 称为脏毒， 宜清热解毒， 可用八宝汤（ 《寿世保元》： 黄连、黄芩、黄柏、栀子、连翘、槐花、细辛、甘草）、防风黄芩丸（《景岳全书》： 条芩、防风）、脏连丸。因阴虚火旺， 脾虚肺燥者， 宜养阴清肺， 可用人参清肺汤（ 《血证论》： 人参、阿胶、地骨皮、知母、乌梅、甘草、大枣、桑白皮、粟壳、杏仁）。便血过多， 手足厥冷， 脉微弱虚浮者， 宜大补气血， 健脾益肾， 可用人参养荣汤、断红丸等。

远血yuǎn xuè

distal bleeding