进行性肌营养不良症progressive muscular dystrophy系一组遗传性原发于肌肉组织的变性疾病。病理改变初期有肌细胞膜通透性的缺陷,导致肌酶自细胞外溢,可促使核糖体代偿性地合成更多的肌酶,使核糖体肿胀,一定时间后肌细胞破坏,结缔组织增生。肌肉色泽较正常苍白、质较脆。肌纤维粗细显著不等,可有颗粒样变性、玻璃样变性、横纹消失、空泡形成。肌纤维分裂、肌浆呈碱性、肌核增大并有核仁。在残存肌纤维间有结缔组织增生和脂肪沉积,可使肌肉呈假性肥大。临床表现常为缓慢起病,首先为局部肌无力、活动受限,逐渐发展成运动十分困难或丧失活动能力,并向其他肌肉波及,呈缓慢进展。本组疾病有很多型,如假性肥大型、肢带型、面-肩-肱型、远端形、眼肌型等,由于各型主要累及肌肉不同,临床表现亦不一样。本病可试用加兰他敏、三磷酸尿核苷及胰岛素糖治疗等。 |