运动功能检查

对躯体运动系统的形态、功能的检查。其结果是评定肢体残疾与否及确定肢体残疾等级的重要依据。运动功能检查的内容主要包括五项：肌体积、肌张力、共济运动和平衡、不自主运动、肌力。肌体积检查是观察被试四肢和躯干的肌肉是否正常，有无萎缩或肥大、双侧是否对称。肌张力检查是在被试身体放松的状态下，主试通过伸屈被试的肘关节、膝关节等，测试被试肌张力是属于正常还是偏低或偏高。正常时肌肉有轻微阻力，肌张力偏低时肌肉无阻力，肌张力偏高时肌肉阻力较强。共济运动和平衡检查是测试被试是否具有协调随意运动和保持身体平衡的能力，通过观察被试穿衣、书写、走路、左右手指相对或手鼻相对的动作是否协调和并足站立时身体是否平衡来判断。不自主运动检查是观察被试有无手足不自主的刻板运动，肌肉突发性不自主收缩、不自主的有节律快速肌肉运动等病态动作。肌力检查是观察测定肌肉对抗引力和阻力的能力。肌力一般分为6度。0度为完全瘫痪，即肌肉无收缩，关节无运动；1度为接近完全瘫痪，即肌肉稍有收缩但不能带动关节一起运动；2度为重度瘫痪，即肌肉能带动关节做顺地心引力运动，但不能做抗地心引力运动；3度为轻度瘫痪，即肌肉能带动关节做抗引力运动但不能做抗阻力运动；4度为接近正常，即肌肉能带动关节做部分抗阻力运动；5度为正常，即肌肉和关节能做出正确的反应。

运动功能检查yundong gongneng jiancha

对运动系统的形态、机能状况的观察和测定。神经系统检查的一个方面。内容有：
❶肌容积。观察肌肉的外形及其体积，有无萎缩、肥大，应作两侧对称部位比较。肌萎缩见于下运动神经元受损；假性肥大(肌肉本身不发达，肥大是脂肪及结缔组织增生所致)见于进行性肌营养不良。
❷肌张力。静止状态时的肌肉紧张度。通过触诊肌肉的硬度及根据关节被动运动时的阻力来判断。肌张力减低表现为肌肉松软无阻力，关节活动幅度超过常态，见于下运动神经元损害及小脑病变。肌张力增高时肌肉较硬，被动运动阻力增高。锥体束病变时，被动屈伸患肢，开始阻力较强，到一定角度突然降低，如折刀感觉故称折刀样肌张力增高。锥体外系统损害时，被动屈伸患肢所遇阻力是均匀的，故称铅管样肌张力增高，有时由于震颤影响而呈顿挫形式的齿轮样肌张力增高。
❸肌力。肌肉收缩的力量。有器械检查和手法检查两种方法，常用后者。嘱病人依次作有关的肌肉收缩运动，检查者以阻力抵抗，根据克服不同阻力的能力，按分级标准进行判定。通常将肌力大小分为六级。0级：零，看不到也触不到肌肉收缩。I级：差，肌肉能轻微收缩，但不能产生动作。Ⅱ级：可，肢体能在床面上移动，但不能抬起。Ⅲ级： 良，肢体能抬离床面。Ⅳ级：优，能对抗一定的阻力，关节活动到正常范围。Ⅴ级：正常肌力，与健侧相同。
❹共济运动。见“共济运动与平衡功能”。
❺不自主运动。见 “不自主运动”。