运动与高血压

高血压在运动员中尤以男性多见。运动员高血压的发生率国内报告为7%左右，国外为11～14%。常见的原因有：
(1) “运动性”高血压： 指由于运动不当，过度训练或过度紧张所造成者，收缩压和舒张压均可升高。通常所见血压比正常人高出10～20mmHg。因过度训练引起者有过度训练的运动史和症状。除血压增高外，心肺功能等检查均有适应能力下降的表现。高血压可持续几周至几年。原先在过度紧张前血压属正常，过度紧张消除后，血压可逐渐恢复正常。有的学者把由于一段时间内力量性练习过多造成的高血压也列入“运动性”高血压内。这种高血压以投掷、举重等运动员中多见。
(2)青年性高血压： 见于年龄在22岁以下，身体发育良好，积极参加训练的青少年中。这些青少年多数参加球类运动，无过度训练或过度紧张的运动史，他们的体格发育比同年龄的非运动员为好。血压高主要表现在收缩压，可达140～160mmHg，而舒张压不高。有人认为青年性高血压的发生与性成熟期神经和内分泌的变化和心脏发育增长较快有关。
(3)反应增高性高血压：其特点是在某种刺激因素下，引起血压暂时性升高，而同样的刺激对一般健康人不引起血压升高。出现反应增高性高血压者，以后患高血压病的百分比较高。
(4) 原发性高血压和肾性高血压： 在运动员中均少见。此外，少数年青运动员由于运动，心脏排血量慢性升高，而形成所谓“高动力(Hyperkinetic State)状态”时，可表现为高血压，同时伴以心肌肥厚和心前区收缩期杂音。但往往无临床症状。
如上所述运动员出现高血压有与运动有关，有与运动无关，不可笼统地认为是“运动性”的，经过详细检查后确认高血压与运动有关时，对“运动性高血压”的处理可见“过度训练”和“过度紧张”条。对青年性高血压者无需完全禁止运动训练，但要适当控制训练的强度、限制训练或比赛的次数。并消除其紧张情绪和某种（些）刺激因素之后，往往血压可下降至正常。一般不须采用药物治疗。对诊断为原发性高血压病者仍可允许参加适当的体育锻炼，但要避免剧烈的运动训练和紧张的比赛，注意劳逸结合。当血压高并有症状时，应给予降压药物进行治疗。